摘  要 

　　一、甲型H1N1病例报告 

　　中国疾病监测信息报告管理系统数据显示，截至2010年3月28日24时，全国（未含港澳台地区）累计报告甲型H1N1流感确诊病例127662例，死亡病例800例。2010年第12周（3月22日－28日），新增报告确诊病例62例，报告死亡病例1例。 

　　二、    暴发疫情 

　　2010年第12周（3月22日－28日），新增报告急性发热呼吸道感染（ARI）/流感样病例（ILI）暴发（病例数5例及以上）5起；其中甲型H1N1流感暴发1起，病例数16例，无死亡病例；季节性流感暴发1起，病例数9例，无死亡病例。第12周新增报告的1起甲型H1N1流感暴发分布在福建省福州市仓山区。 

　　三、流感样病例（ILI）监测 

　　2010年第12周，南方省份哨点医院内科诊室ILI%（1.4%），低于2010年第11周（1.5%），高于2007、2008年度的同期水平（均为1.3%）；儿内科监测诊室ILI%（4.9%），低于2010年第11周（5.2%），低于2007年度同期水平（6.0%），与2008年度同期水平（4.9%）持平。第12周，北方省份内科监测诊室ILI%（1.2%），低于第11周ILI%（1.3%），高于2007、2008年度的同期水平（均为0.9%）；儿内科监测诊室ILI%（6.6%），低于第11周ILI%（6.8%），高于2007年度的同期水平（6.5%），与2008年度的同期水平（6.6%）持平。（图1） 

　　四、病原学监测 

　　2010年第12周（2010年3月22日－28日），全国流感监测网络实验室共检测3730份标本，其中流感病毒阳性标本869份，占23.3%。流感病毒阳性标本中，A型59份，占6.8%；B型810份，占93.2%。甲型H1N1为22份，占所有流感阳性标本的2.5%。59份A型流感病毒阳性标本中，甲型H1N1为22份（37.3%），A型季节性流感阳性标本9份（15.3%），A未分型（排除甲型H1N1）23份（39.0%）。9份A型季节性流感病毒阳性标本进行了亚型鉴定，其中季节性A（H1N1）流感2份（22.2%），季节性A(H3N2)流感7份（77.8%）。810份为B未分系。（表1） 

　　南、北方省份标本检测阳性率分别于第2009年第48周、第47周达到峰值（60.2%、50.3%），之后呈下降趋势，2010年第12周标本检测阳性率为分别为25.4%和20.1%。 

　　南、北方省份甲型H1N1流感阳性标本占全部流感病毒阳性标本的比例分别于2009年第49周、第48周达到峰值（93.3%、87.7%）。自2009年第48周起，B型流感阳性标本占全部流感病毒阳性标本的比例开始逐渐上升，2010年第2周B型已成为主要流行株，2010年第12周为93.2%。（图14） 

　　2010年第12周，国家流感中心对15株甲型H1N1流感病毒进行了测序，其HA基因222位均未出现变异（为D天冬氨酸）。各基因片段与疫苗株A/California/7/2009(H1N1)和中国代表株A/Sichuan/SWL1/2009(H1N1)具有高度同源性（>98%）。 

　　2010年第12周，国家流感中心对39株甲型H1N1流感病毒的抗原性分析显示，均为疫苗株A/California/7/2009(H1N1)和中国代表株A/Sichuan/SWL1/2009(H1N1)的类似株。 

　　截至2010年3月28日，CNIC对392株甲型H1N1流感病毒的耐药性位点分析显示，所有毒株均对烷胺类药物耐药。仅一株病毒对神经氨酸酶抑制剂耐药，其他所有毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。