我国高度重视流感和流感大流行防控工作

流行性感冒（简称“流感”）是由流感病毒引起的严重危害人类健康的呼吸道传染病。由于流感病毒具有易变性和难以预测性，做好流感监测工作对应急处置流感疫情、保护人民健康具有重要意义。

我国流感监测包括哨点监测和全面监测。通过开展流感监测，可以适时监测流感的活动水平和流行趋势，追踪流感病毒变异，及时发现新型流感病毒并作出预警，为流感疫苗株的推荐及抗病毒药物的使用提供科学依据。此外，流感病毒具有引发大流行的潜在风险，加强流感监测有助于提高流感应对能力，为防范化解流感大流行风险提供技术支撑。

通过近二十年的努力，我国流感监测取得长足发展，监测网络逐步完善、监测水平不断提升，为我国应对新发突发传染病搭建了技术平台，储备了人才队伍，亦为整体提升公共卫生体系的综合能力奠定了基础。

流感是第一个实行全球监测的传染病。1952年至今，全球已有151个国家流感中心加入了世界卫生组织全球流感监测与应对系统（GISRS）。为加强我国流感监测和防控工作，搭建相关技术研究平台，我国于1957年成立国家流感中心。经过50余年的不懈努力和发展，国家流感中心于2010年被世界卫生组织任命为全球流感参比和研究合作中心，是全球第5个、发展中国家唯一的世界卫生组织流感合作中心。

1图为流感病毒模拟图；

2图为2022—2023年度全国流感监测与防控工作年会。

哨点监测和全面监测是我国主要的流感监测方式

哨点监测

基于哨点医院和网络实验室开展流感样病例监测和病原学监测，包括门急诊和住院病例监测。由哨点医院每周收集流感样病例信息和标本，送至网络实验室，开展流感病毒检测，持续监测流感流行趋势、实时追踪流感病毒的变异。

我国已建成包括554家国家级流感监测哨点医院和410家国家级网络实验室、覆盖全国所有地市级城市、全球最大的流感监测网络。2023年我国流感监测网络进一步扩大，部分省份已经扩大到县级。这一监测网络同时具备流感、新冠及其他呼吸道传染病的病原学监测能力。

全面监测

包括法定传染病中流感病例的报告以及流感样病例的暴发疫情监测。《中华人民共和国传染病防治法》中，对传染病分类及暴发疫情监测均有规定。流感为丙类传染病，人感染高致病性禽流感和人感染H7N9禽流感为乙类传染病，如果一周内发现10例及以上有流行病学关联的流感样病例，医疗卫生机构等责任报告单位均需上报，以便及时发现异常的聚集性疫情。

世界卫生组织流感参比和研究合作中心揭牌仪式。

禽流感在人际间传播

可以引发流感大流行

甲型流感病毒具有宿主多样性，除感染人的季节性流感病毒外，禽流感病毒偶尔可以突破种属屏障感染人类，导致人类发病甚至死亡。禽流感病毒获得与人受体结合的能力后，可以在人与人之间直接传播，导致人类感染、发病，甚至引发流感大流行。如2009年全球流感大流行是由来源于禽、猪和人的甲型H1N1流感病毒重配株引起的。加强人感染禽流感病毒疫情的监测和防控是预防流感大流行、保障人群生命健康的重要手段之一。

依托国家流感监测网络

成功应对禽流感疫情

国家流感监测网络的建设完善，显著提升了我国人感染禽流感疫情监测和防控能力。基于该网络的建设应用，我国成功发现和应对了H5N1、H7N9、H9N2、H5N6等禽流感的威胁，并且在全球首次发现人感染H7N4、H10N3、H3N8等禽流感病毒。同时，我国积极开展合作交流，与国际众多研究机构共享毒株及其序列信息，推动了对禽流感病毒致病机制、传播风险等方面的基础研究和全球疫苗研发工作。

筑牢人感染禽流感

疫情监测网络

目前，人感染禽流感疫情相关监测工作主要由疾控部门负责，包括疾病监测、高风险人群和环境监测、病原监测等。监测工作可以分为依托于临床医疗机构报告的被动监测，针对高风险职业人群开展的主动监测，以及针对活禽市场、养殖场等高风险环境开展的主动监测。此外，流感样病例监测、不明原因肺炎监测和暴发疫情监测等流感监测系统也具备发现人感染禽流感疫情的能力。

除疾控部门外，农业部门和林业部门分别负责家禽和野禽相关的疫情监测、环境监测、病原监测等主动或被动监测工作。卫生、农业和林业部门每年会定期举行联合风险评估会议，相互通报监测结果，共同开展风险评估，更好地应对禽流感疫情。

多部门召开联合风险评估会议。

本版图文均由中国疾控中心提供

哪些人需要接种流感疫苗？

建议所有6月龄及以上且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。由于不同人群感染流感病毒后的临床严重程度和结局不同，建议以下重点和高风险人群及时接种：①医务人员（临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等）；②60岁及以上的老年人；③罹患一种或多种慢性病人群；④养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工；⑤孕妇；⑥6—59月龄儿童；⑦6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员；⑧托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群。

什么时候接种流感疫苗？

建议在当年流感疫苗上市后尽快接种，并在流感流行季之前完成接种，从而在流感高发季节前获得保护。如未提前接种，整个流行季节都可以接种。同一个流感流行季节期间，已经完成流感疫苗接种则不需要再重复接种。

为什么每年都要接种流感疫苗？

流感病毒发生突变的频率很高，发生变异的流感病毒可以再次感染先前已获得免疫的个体，这也是导致每年流感季节性流行的根本原因。此外，疫苗保护作用随着时间延长而减弱，通常在接种流感疫苗6—8个月后抗体滴度开始衰减，疫苗的保护作用下降。

文章来源：中国新闻社2024年3月6日供稿

原文链接：http://epaper.chinanews.com/news/article/info/jsp?id=77784