摘  要 

　　一、甲型H1N1流感病例报告 

　　据甲型H1N1流感信息管理系统数据，2011年第4周（1月24日－30日），全国（未含港澳台地区，下同）新增报告甲型H1N1流感确诊病例1467例，比上周（1054例）增加413例，高于2010年同期报告病例数（612例），分布于除西藏和青海以外的29个省份和新疆生产建设兵团。本周10个省份报告新增重症病例（包括危重病例）31例，8个省份报告新增死亡病例13例。 

　　二、暴发疫情 

　　2011年第4周，全国新增未确定疫情性质的流感样病例(ILI)暴发疫情（5例及以上）1起，发生在广东省中山市，报告病例数268例，未报告死亡病例。本周无新增报告甲型H1N1流感暴发疫情和季节性流感暴发疫情。 

　　三、流感样病例报告 

　　2011年第4周，南方省份哨点医院ILI%（3.5%）与2011年第3周（3.5%）持平，高于2009年度的同期水平（3.1%），低于2010年度的同期水平（3.8%）；北方省份哨点医院ILI%（3.7%）低于2011年第3周（4.1%），低于2009、2010年度同期水平（5.3%，5.5%）。 

　　四、病原学监测 

　　2011年第4周，全国流感监测网络实验室共检测2750份标本，其中流感病毒阳性标本981份（35.7%）。流感病毒阳性标本中，A型930份（94.8%），B型51份（5.2%）。A型流感病毒阳性标本中，甲型H1N1流感819份（88.1%），A(H3N2)流感55份（5.9%），A未分亚型（排除甲型H1N1）30份（3.2%）。51份B型流感均未分系。（表1） 

　　南方省份流感病毒检测阳性率在2010年第43周－第51周（10月25日－12月26日）一直低于10%，最近流感病毒检测阳性率呈明显上升趋势，2011年第4周流感病毒检测阳性率上升至43.0%。北方省份流感病毒检测阳性率在2010年第15周－第33周（4月18日－8月22日）一直低于10%，之后呈总体上升趋势，2011年第4周流感病毒检测阳性率上升至26.9%。 

　　2010年第30周－第50周（7月26日－12月19日），南方省份以A(H3N2)为主要流行株，自第51周（至12月26日）甲型H1N1流感超过A型其他亚型和B型，2011年第4周甲型H1N1流感占所有流感阳性标本的比例为85.3%。2010年第30周－2011年第1周（2010年7月26日－2011年1月2日），北方省份主要流行株为A(H3N2)，北方省份自2011年第2周，甲型H1N1在流感阳性标本中所占比例超过A型其他亚型和B型，2011年第4周甲型H1N1流感占所有流感阳性标本的比例为80.1%。 

　　截至2011年1月30日，国家流感中心对甲型H1N1流感病毒的耐药性位点分析显示，所有毒株均对烷胺类药物耐药；仅一株病毒对神经氨酸酶抑制剂耐药，其他所有毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。对A(H3N2)亚型流感病毒的耐药性位点分析显示均对烷胺类药物耐药。未检测到A(H3N2)亚型和B型流感病毒对神经氨酸酶抑制剂耐药毒株。