摘  要 

　　一、甲型H1N1流感病例报告 

　　据甲型H1N1流感信息管理系统数据，2010年第51周（12月20日－26日），全国（未含港澳台地区，下同）新增报告甲型H1N1流感确诊病例42例，分布于山西（8例）、上海（6例）、云南、黑龙江（各5例）、北京（4例）、山东（3例）、吉林、天津（各2例）、陕西、贵州、四川、重庆、广东、浙江、辽宁（各1例）15个省（市、自治区）。未报告新增重症病例和死亡病例。 

　　二、暴发疫情 

　　2010年第51周，全国新增报告甲型H1N1流感暴发疫情（病例数5例及以上）1起，发生在陕西省西安市未央区凹里小学，报告病例数13例，无死亡病例。本周无新增报告季节性流感和未确定疫情性质的流感样病例(ILI)暴发疫情。 

　　三、流感样病例报告 

　　2010年第51周，南方省份哨点医院ILI%（2.9%）高于2010年第50周（2.8%），低于2008、2009年度的同期水平（3.5%，4.6%）；北方省份哨点医院ILI%（4.0%）高于2010年第50周（3.7%），低于2008、2009年度同期水平（5.4%，6.0%）。 

　　四、病原学监测 

　　2010年第51周，全国流感监测网络实验室共检测1288份标本，其中流感病毒阳性标本167份（13.0%）。流感病毒阳性标本中，A型142份（85.0%），B型25份（15.0%）。A型流感病毒阳性标本中，A(H3N2)流感101份（71.1%），甲型(H1N1)流感31份（21.8%），A未分亚型（排除甲型H1N1）6份（4.2%）。25份B型流感中，1份为B(Victoria)，24份未分系。（表1） 

　　南、北方省份流感病毒检测阳性率分别于第2009年第48周（至11月29日）、第47周（至11月22日）达到峰值（60.2%、50.3%），之后呈下降趋势。北方省份2010年第21周（至5月30日）至第30周（至8月1日）流感病毒检测阳性率一直低于2.0%，自第30周起开始上升，第36周升至17.0%后有所下降，第40周又开始所上升，第51周流感病毒检测阳性率为19.4%。南方省份流感病毒检测阳性率在2010年第24周（至6月30日）达到最低（4.3%），之后逐渐上升，第36周升至25.7%后呈总体下降趋势，第46周降至5.1%，第47周开始又缓慢上升，第51周流感病毒检测阳性率为9.3%。 

　　2009年第40周－2010年第1周全国以甲型H1N1流感为主要流行株；2010年第2－29周以B型流行为主。自2010年第19周，南方省份A型比例逐渐增加；自第30周，除第46周B型流感比例超过A型外，其余各周A(H3N2)在所有流感阳性标本中所占比例超过B型和A型其他亚型，为主要流行株；第51周，A(H3N2) 在流感阳性标本中所占比例为38.2%，较上一周35.8%略有所上升。自2010年第14周，北方省份A型比例逐渐增加；自第30周，A(H3N2)在所有流感阳性标本中所占比例超过B型和A型其他亚型，成为主要流行株；第51周，A(H3N2) 在流感阳性标本中所占比例为79.1%，较上一周75.7%略有所上升。 

　　2010年第51周，国家流感中心对95株A(H3N2)亚型流感毒株进行抗原性分析，95株(100.0%)均为A/Perth/16/2009(H3N2)的类似株。 

　　2010年第51周，国家流感中心对2株B（Victoria）系流感毒株进行抗原性分析，2株均为B/Brisbane/60/2008的类似株。 

　　2010年第51周，国家流感中心对3株B（Yamagata）系流感病毒进行抗原性分析，3株均为B/Florida/4/2006的类似株。 

截至2010年12月26日，国家流感中心对甲型H1N1流感病毒的耐药性位点分析显示，所有毒株均对烷胺类药物耐药；仅一株病毒对神经氨酸酶抑制剂耐药，其他所有毒株均对神经氨酸酶抑制剂敏感。对H3N2亚型流感病毒的耐药性位点分析显示均对烷胺类药物耐药。未检测到对神经氨酸酶抑制剂耐药的H3N2亚型和B型毒株